Allergie voor pinda
Deel met je vrienden:
WAT IS EEN PINDA-ALLERGIE?
Een allergie voor noten en pinda’s vormt zowel bij kinderen als bij volwassenen een belangrijk en vaak blijvend gezondheidsprobleem. In het dagelijkse leven kan deze allergie een grote impact hebben, omdat pinda’s in veel voedingsmiddelen voorkomen. In tegenstelling tot allergieën voor koemelk, soja of eieren, waarbij de klachten naarmate men ouder wordt vaak verminderen of zelfs volledig verdwijnen, is dit bij een allergie voor noten en pinda’s meestal niet het geval. Deze allergie blijft doorgaans bestaan en vereist levenslange waakzaamheid.
Pinda’s behoren tot de groentefamilie van de Leguminoseae, ook wel peulvruchten genoemd. Tot deze familie behoren verschillende soorten bonen, zoals limabonen, bruine bonen, gele bonen, groene bonen en witte bonen. Daarnaast vallen ook erwten, waaronder Spaanse erwten of kikkererwten, lupine, linzen en soja onder deze familie. Verder behoren ook bepaalde plantaardige gommen, zoals acaciagom, guargom en tragacanthgom, evenals producten zoals Johannesbrood of Sint-Jansbrood, tot deze groep. Bij ongeveer 5% van de personen met een pinda-allergie komt er een kruisallergie voor met sommige van deze groenten uit dezelfde familie.
SYMPTOMEN
Noten en pinda’s kunnen allergische reacties veroorzaken die in sommige gevallen ernstig en zelfs levensbedreigend zijn. De symptomen van een noten- of pinda-allergie kunnen sterk verschillen van persoon tot persoon en kunnen zowel mild als zeer ernstig zijn. Vaak treden de klachten plots op, zonder duidelijke voorafgaande waarschuwing. Mogelijke symptomen zijn zwellingen van de oogleden, lippen, keel en tong, evenals vochtophoping in de ogen, lippen en wangen. Ook huidklachten zoals huiduitslag en eczeem kunnen voorkomen, net als ontstoken slijmvliezen en een verhoogde slijmvorming.
Daarnaast kunnen ademhalingsproblemen optreden, waaronder piepende ademhaling, kortademigheid, een gevoel van benauwdheid of verstikking en aanhoudend hoesten. Ook het maag-darmstelsel kan betrokken zijn, met klachten zoals buikpijn, buikkrampen, misselijkheid, braakneigingen, braken en diarree. In ernstige situaties kan er sprake zijn van een bloeddrukdaling, shock, bewustzijnsverlies en in uitzonderlijke gevallen zelfs overlijden.
Bij andere voedselallergieën worden ernstige reacties vaak voorafgegaan door duidelijke waarschuwingssymptomen, zoals jeuk of netelroos. Bij een pinda-allergie ontbreken deze alarmsignalen meestal, waardoor tintelingen in de mond, keel, wangen en tong vaak niet optreden. De allergische reactie ontstaat doordat het lichaam specifieke antistoffen aanmaakt tegen bepaalde eiwitten in pinda’s, de zogenaamde allergenen.
HET VERBORGEN ALLERGEEN
Pinda’s en producten die daarvan zijn afgeleid, worden veelvuldig gebruikt in onze voeding. Zelfs zeer kleine hoeveelheden, soms slechts enkele milligrammen, kunnen al een allergische reactie veroorzaken. Bepaalde termen op etiketten kunnen wijzen op de aanwezigheid van pinda-allergenen. Ook oliën en vetten die uit pinda’s worden gewonnen, kunnen afhankelijk van de gebruikte raffinagetechniek allergenen bevatten en reacties uitlokken.
Pinda’s kunnen als verborgen allergeen aanwezig zijn in een brede waaier aan producten, zoals aroma’s en kruidenpreparaten, borrelnootjes, brood, beschuit en crackers, bouillon, margarine, chili con carne, chocolade en snoep, desserts zoals gebak, taart en ijs, dressings en sauzen, graanbereidingen zoals muesli en ontbijtgranen, kant-en-klare maaltijden, marsepein, pralines en nougat, bepaalde medicatie op basis van olie-oplossingen, mengsels van zaden en pitten, oosterse gerechten, plantaardige oliën en vetten, soepen, snacks en zelfs softdrinks.
De aanwezigheid van pinda-allergenen kan onder andere worden gesuggereerd door termen zoals arachide, peanut of groundnut, door vermeldingen van notenpasta of notenpoeder, plantaardige oliën of vetten, pinda’s die ook aangeduid kunnen worden als apennoot, aardnoot of grondnoot, smaakversterkers en gedroogde vruchten. Geroosterde pinda’s zijn vaak sterker allergeen dan gekookte pinda’s. Het allergeen blijft bovendien stabiel bij verhitting en hoe hoger het vetgehalte, hoe meer allergeen het product kan bevatten.
KRUISREACTIES
Kruisreacties kunnen optreden na het eten van groenten uit dezelfde familie, maar in zeldzame gevallen ook bij plantaardige producten uit andere families. Dit kan onder meer voorkomen bij amandelen, walnoten, hazelnoten, cashewnoten, paranoten, macadamianoten, pecannoten, tamme kastanjes, okkernoten en pistachenoten. Ook gedroogde zaden zoals maanzaad, sesamzaad en zonnebloemzaad kunnen allergische reacties veroorzaken.
Sensibilisatie voor pinda’s gebeurt meestal via de huid. Daarom is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van bepaalde zepen, shampoos, badolie en andere verzorgingsproducten.
DIAGNOSE
De arts zal eerst uitgebreid informeren naar uw persoonlijke verhaal, ook wel de anamnese genoemd. Dit geeft de eerste aanwijzingen voor een mogelijke allergie. Daarnaast wordt gevraagd naar lichamelijke klachten en volgt een lichamelijk onderzoek. Indien nodig kan de arts beslissen om een bloedonderzoek (CAP-test of RAST-test) uit te voeren en eventueel een huidpriktest. De voedselprovocatietest geldt als de standaardmethode om een voedselallergie aan te tonen. Soms moet deze test worden herhaald om te controleren of u nog steeds reageert op het allergeen. Al deze onderzoeken gebeuren steeds onder strikt medisch toezicht om snel te kunnen ingrijpen bij hevige reacties.
REACTIES VERMIJDEN EN BEHANDELEN
Voorkomen blijft beter dan genezen. Het is belangrijk om zowel de verantwoordelijke stoffen als hun afgeleiden te vermijden, evenals alle producten waarvoor een kruisreactie bestaat. Het nauwkeurig lezen van productinformatie en het raadplegen van verkopers of fabrikanten over de samenstelling van voedingsmiddelen is essentieel. Een allergiepasje kan hierbij een waardevol hulpmiddel zijn, omdat het duidelijk vermeldt waarvoor u allergisch bent en hoe men moet handelen bij een reactie.
Pinda’s behoren tot de allergenen die verplicht moeten worden vermeld op etiketten van voedingsmiddelen. Op www.allergiedietisten.com vindt u informatie over hoe u boodschappen kunt doen en etiketten correct kunt lezen om allergene producten te vermijden. Bespreek uw allergie steeds met uw arts of allergoloog en met een allergiediëtist. Begeleiding door een allergiediëtist is belangrijk om enkel de voedingsmiddelen die klachten veroorzaken te elimineren en onnodige dieetbeperkingen te voorkomen. Omdat een allergie in de loop der jaren milder of net ernstiger kan worden, is een goede medische opvolging noodzakelijk. Op basis van de bevindingen kan het voedingsplan aangepast worden.
Bij ernstige voedselallergieën wordt aangeraden om altijd een adrenaline auto injector (beter bekend als een Epipen) en een antihistaminicum bij zich te dragen, zodat er onmiddellijk kan worden ingegrepen bij problemen. Het gebruik van premedicatie om toch verboden voedingsmiddelen te kunnen eten is sterk af te raden, omdat dit waarschuwingssignalen kan maskeren en een doorbraakreactie ernstiger kan maken. Ook de directe omgeving van de allergische persoon, zoals ouders, partners en leerkrachten, zou moeten weten hoe de injectietechniek correct wordt toegepast.
De meest aangewezen therapie bij pinda-allergie is allergievaccinatie, ook wel desensibilisatie, hyposensibilisatie of immunotherapie genoemd.
PINDA-ALLERGIE BIJ KINDEREN
Pinda-allergie komt vaak voor bij kinderen en kan al op jonge leeftijd ontstaan. Ouders merken dit meestal wanneer hun kind een allergische reactie vertoont na het eten van pinda’s. Bij kinderen met een allergie is het immuunsysteem overactief. Normaal beschermt het afweersysteem het lichaam tegen schadelijke indringers zoals bacteriën en virussen, maar bij een allergie reageert het ook op onschadelijke stoffen, in dit geval bepaalde eiwitten in pinda’s.
Ongeveer 55% van de kinderen met een pinda-allergie vertoont symptomen rond de leeftijd van 2 jaar. Baby’s die vóór de leeftijd van 4 tot 6 maanden ernstig eczeem of een ei-allergie hebben, lopen een verhoogd risico om later een pinda-allergie te ontwikkelen. Meestal ontstaat een allergische reactie na het eten van producten waarin pinda’s zijn verwerkt, zoals een boterham met pindakaas of een chocoladereep met noten. Bij sommige kinderen kan zelfs het aanraken van een bord waarop pinda’s hebben gelegen al een reactie veroorzaken.
Vooral bij peuters is dit moeilijk te voorkomen, aangezien zij hun handen of vingers zeer frequent in de mond stoppen. Pinda-allergenen kunnen ook in speeksel achterblijven, waardoor allergische kinderen geen bestek mogen delen en er strikte hygiëneregels gelden bij de bereiding van voedsel. Pindadeeltjes blijven doorgaans niet in de lucht hangen, waardoor het onwaarschijnlijk is dat kinderen allergenen via inademing binnenkrijgen.
Wanneer een kind eczeem of een ei-allergie heeft, is het des te belangrijker om pinda’s tijdig te introduceren, vóór de leeftijd van 6 maanden. Dit kan het risico op het ontwikkelen van een latere pinda-allergie verminderen. Het is daarbij essentieel om dit vooraf met een arts te bespreken en niet op eigen initiatief te experimenteren.
Bronnen:
https://gezondheidenwetenschap.be
https://voedselallergie.nl/allergenen/ei.
https://www.allergenenconsultancy.nl/
Deel met je vrienden: